带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒致使的一种疱疹型皮肤病。中医称为“缠腰火丹”。该病毒可长期潜伏于人体神经细胞中。在感染 外伤 疲惫 肿瘤等机体免疫力下降时发病。广州肤康皮肤病医院医生介绍说:
本病是水痘--带状疱疹病毒(VZV)所造成的使的。目前认为带状疱疹和水系同一病致使的不同临床体现。初度感染VZV后,临床上体现为水痘(儿童多见)或呈隐性感染,此后病毒侵入感受结尾,再通过移动并耐久地潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。免疫功用低下时,如某些流行症、恶性肿瘤、全身红斑狼疮、外伤、放射医治、运用某些药物(如砷剂、免疫抑制剂等),尤其是神经系统妨碍时,均可致使病毒的再活动,激起本病。
临床体现
好发于春秋时节,成人多见。发疹前通常有发热、倦怠、食不振等前驱表现,经1-3天后,患处皮肤潮红,进而呈现大都成群簇集的粟至绿豆大的丘疱疹,敏捷变为水疱,疱壁严峻发亮,内容通明弄清,互不交融。皮疹沿皮神经散布,单侧发疹,不超过体表正中线,多呈不规则带状摆放。常见于肋间神经、颈部神经、三叉神经及腰骶神经分配区,如颜面、颈、胸背、腰腹部,亦可侵略眼、耳、口腔及阴部粘膜、神经痛为本病特征之一,可于发疹前或伴随发疹呈现。痛苦沿劳累神经去配区域放射。老年患者常于危害衰退后留传较长时刻的神经痛。病程约需1-2周,愈后可后遗暂时性色素冷静,不留疤痕,亦可因水疱破溃破构成溃烂或继发感染。少量临床体现不典型,常见的有:
1、不全型带状疱疹(抑扬型),仅呈现红斑、丘疹、不发生典型水泡。
2、大疱型带状疱疹,可构成豌豆至樱桃大的水疱。
3、出血性带状疱疹,疱内容为血性。
4、坏疽型带状疱疹,皮疹中间发生坏疽,结成黑色痂不易剥离,愈后留传疤痕。
5、播散型带状疱疹,在恶性肿瘤或年老弱的患者,在部分发疹数日内,全身呈现相似水痘样发疹,常伴有高热,可并发肺、脑危害,病性严峻,可致逝世。
(1)眼带状疱疹
眼带状疱疹为发出,以9-11月分发口香糖多见。临床所见眼带状疱疹伴有同侧三叉神经支劳累,可见眼睑红肿、结膜充血、水疱及痂皮,可累及角膜构成溃疡性角膜炎,后因疤痕构成失明。严峻者可发生全眼球炎、脑炎、乃至逝世。
(2)耳带状疱疹
又称Remsay-Hunt综合症,是因为VZV侵略面神经及听神经所造成的,临床特点为耳部急剧痛苦和同侧面瘫,间伴重听、晕厥等。可伴有发热、部分淋巴结肿胀和肋腺炎。
(3)带状疱疹性脑膜炎
系病毒直接从脊髓神经前、后根向上逆行侵略中枢神经系统所造成的。大多见于颅神经颈、或上胸脊髓神经节段受侵的患者。体现有头痛吐逆、惊厥或其它进行性感受妨碍,尚可有共济失调及其它小脑表现等。
(4)内脏带状疱疹
病毒由脊髓后根侵及交感神经及副交感神经的内脏神经纤维,致使胃肠或泌尿表现,当侵略胸膜、腹膜时,则发生影响表现甚或呈现积液。
应要单纯疱疹、疱疹性湿疹辨别
单纯疱疹
好发于皮肤粘膜交界处,不沿神经散布,常有反复发生,多见于发热性疾病、胃肠功紊乱及月经不调等患者。
疱疹性湿疹
皮疹多形性,无一定好发部位,多对称散布,自觉剧痒。
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