细菌性阴道炎是常见的皮肤科疾病。细菌性阴道炎可以通过性传播,但一直存在争议。因为加特纳菌是正常阴道菌群中的组成菌,患有细菌性阴道病患者存在着明显的菌群失调,是由于阴道菌群失调引起发病,还是由于患细菌性阴道病而引起菌群失调有待进一步研究。是一种由于阴道内微生态平衡失调引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。
细菌性阴道炎的病理:
细菌性阴道炎是婚后女性的常见皮肤科疾病之一,该病可由为嗜血杆菌,压氧菌,加特纳菌性等引起;但大多是由加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致,性接触是其可能的传播途径,了解其发病机理对于该病的预防很有意义。
细菌性阴道炎的并发症:
常见并发症与皮肤科宫颈炎、盆腔炎同时发生,也常与滴虫性阴道炎同时发生,有报道滴虫培养阳性妇女中有86%的妇女合并本症。此外在妊娠期细菌性阴道病常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。
细菌性阴道炎的疾病危害:
造成不孕,正常情况下,阴道内的菌群比较平衡,酸碱度比较均衡(pH值大概在3.8-4.5之间)。这种适宜精子暂时存留、通过的环境,是非常重要的,一旦这种环境被破坏,就容易发生不孕。
细菌性阴道炎的治疗方法:
1、内服药治疗:a、灭滴灵:目前较一致认为有可靠疗效。用法为每次口服0.2~0.4克,每日2~3次。如剂量大或为避免胃肠道反应,可加用维生素B6,疗程为7~10日。b、甲帕霉素(克霉灵):每次2片,每日2次,共用3日。c、甲砜霉素(喜霉素):对多种革兰氏阳性及阳性菌,且对厌氧菌生长有良好疗效,故也可选用。用法为每次10片顿服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日。
此外,尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素。但不主张长期大量应用广谱抗生素,以避免造成正常阴道菌丛失调。也有主张对无症状者不必治疗的。
2、局部治疗:可用醋及酸性溶液定期冲洗阴道,可改善症状,有利控制病性。尚可用奥琳斯水晶蛋白凝露用于阴道内,每晚1支,15天为一疗程。
3、合并症治疗:有其它病原体检出者,须针对其它病原体用药,但须避免滥用抗生素。有生殖道或其它系统合并选药时,须注意全身情况用药,可同时应用支持及提高免疫力治疗,并注意药物系统不良反应。
4、性伴侣治疗:有主张男性性伴侣同时有一疗程药物,也有报道此治疗并不能阻止女性患者再复发。
细菌性阴道炎的预防调养:
1、保持外阴清洁。
2、治疗期间禁止性生活。
3、饮食宜清淡,忌辛辣油腻。
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