【访谈概要】脱发对于男性的形象很有损伤，很多正值盛年的男士因为脱发早早显出老态，长期不治形成秃顶后，对于患者的个人容貌、求职、婚恋都会造成影响。脱发是怎么引起的？怎样才能防治脱发？针对男性脱发的相关问题，本期我们请到广州肤康皮肤病医院医生作出解答。
认识男性脱发病
主持人：男性脱发是怎样一个概念？
医生：脱发的主要表现就是前额发线往后移，头顶部脱发。有脱发病的男性一般在20岁前后就开始脱落，逐渐变窄，这样对年轻的男同志形象影响比较大，所以是比较关注的一个问题。关于男性脱发的原因，目前考虑一个是跟遗传有关，另外跟雄激素有关，所以现在男性性脱发又叫雄激素性脱发。
主持人：雄激素水平高为什么会引起脱发？
医生：男同志的雄激素主要是睾酮，睾酮经过一个还原酶的作用，形成双氢睾酮。如果双氢睾酮的水平比较高，就会引起脱发。一般来说为什么前额跟头顶部容易脱发呢，就是因为前额跟头顶部的还原酶的活性比较高。而枕部的还原酶的水平比较低，所以一般脱发枕部不脱。如果双氢睾酮水平高的话，这个毛囊就可以越来越小，毛发就变细，较后就从一个终毛变成毳毛（毳毛就是汗毛），较后脱落。
主持人：长期脱发的人每天脱多少算多？
医生：人的头发是周期性生长的，分成生长期、退行期和休止期，生长期的头发就是不断在长长，一般每个月大概长一公分，头发大概85％到90％都是属于生长期的毛发，休止期的毛发大概占10％到14％，退行期的毛发占1％，生长期的毛发一般可以长三年，退行期大概是三周，休止期大概是三个月。所以正常情况下，大概每天能够脱发50到100根算正常现象，因为有退行期的头发，所以正常情况下可以掉50到100根。
脱发的形成与哪些因素有关？
主持人：我们现在有一个网友问，他说以前头发很好，但是在塑胶厂工作之后开始脱发，现在脱发也少的挺可怜的，发质也变软了，他想问一下是不是塑胶产生的外因对头发的影响是不是挺大的？
医生：环境污染或者是紫外线或者一些化学药品对毛发的发质会有一定的影响，可是对脱发影响不是很大。
主持人：对脱发影响不是很大，也就是说他脱发的原因可能是一些其他的因素？
医生：雄激素性脱发跟环境影响不是太大，主要是内分泌跟遗传因素影响比较大。跟年龄也有一定的关系，是不是他进了塑胶厂以后，正好到了会引起雄激素性脱发的年龄，所以就脱发。脱发很多种，有一种叫斑秃，所谓的叫鬼剃头，那是一块一块头发骤然脱落，有些女同志产后也可以脱发，有些人得一个重病也可以脱发，所以脱发原因很多，有些人在用放射治疗或者是用化疗，也可以引起脱发，所以原因很多。但是不同的脱发表现不太一样。男性脱发主要是前额和头顶部。
主持人：所以现在很多男士都是中间一块没有头发。有一位网友问，他今年22岁了，是个男同志，他家族里边父亲那边头发就挺少的，他母亲那边头发还挺密的，他三年前开始头发稀少，经常脱发，这两年头发也很细很软，在这期间有三次染过发，可能有一定的损伤，也用了索芙特防脱洗发水，用了两年没果，他问一下是不是跟遗传因素有关系，而且18岁的时候头发有过毛囊炎，问一下是他的毛囊炎还是遗传因素对他脱发有影响？
医生：20岁左右脱发倒是符合雄激素性脱发的年龄，不知道他的脱发是整个头皮弥漫性脱发，还是头顶跟前额发际的脱发。如果是雄激素性脱发，就跟遗传有关，另外用索芙特防脱洗发水作用不是太大，还是需要治疗，较好到医院看看，判断一下这种脱发属于哪种类型，然后再决定怎么样进行治疗。和毛囊炎关系不太，如果是毛囊炎引起的脱发，毛囊炎局部的毛囊破坏了，是一种疤痕性的脱发。这个是不可恢复的。
脱发病该怎么治疗？
主持人：现在市面上有很多药，有些网友问他们用过之后，开始的时候效果觉得挺好的，之后没有什么效果，像那种情况，现在比较可信的药物有哪些？
医生：现在市面上很多药物治疗脱发主要是以中药为主，大部分是补肾的药，从中医角度来说肾主发，所以脱发都是从补肾的角度来治疗的，根据我们的临床经验，这是对一般普通的脱发，中药还是效果不错的，可是对雄激素性脱发好像中药的疗效不太理想。
主持人：那么这种情况应该怎么治疗呢？
医生：关于雄激素性脱发，目前中医方法是按中医学“清热去脂”原理，采用内服中药、外部气疗加纳米波，可以使血清和组织里的双氢睾酮的水平降低，这样微小化的毛囊就可以逐渐恢复成正常的毛囊，毛发又可以长出来。可以在短期内帮助脱发患者摆脱脱发烦恼，但是患者需要注意的是应当遵照医嘱，坚持治疗。
脱发病的日常护理
主持人：很多网友都问，感觉自己都是脂溢性脱发，因为头发出油，然后睡觉起来的时候，早晨起来枕头上头发特别多，这些都属于男性的脱发吗？
医生：雄激素性脱发又叫男性性脱发，过去也称脂溢性脱发，一般来说这种病人往往头皮油脂分泌比较多。
主持人：如果雄激素脱发，像脂溢性脱发，经常洗头对缓解脱发效果明显吗？
医生：头皮油脂多，是需要洗头勤一点，一般来说每周洗两到三次。
主持人：很多人现在油脂很多，要一洗头发，有些还问是不是因为洗头太多了，才掉头发？
医生：就算每天洗一次头，一般对头发没有什么影响的。可是这些病人因为脱发多，每次一洗头脱很多头发，所以不宜洗的太勤。
主持人：还有一位网友，他现在已经30多了，开始头顶脱发，四周正常，这就是所说的中间那种，他现在想知道日常护理上有什么可以缓解的，比如饮食，平时怎么防止这种脱发？
医生：从日常生活方面，注意劳逸结合还是很重要的。因为睡眠不好也会对脱发有一定的影响，饮食方面倒没有太大的忌讳。工作压力、睡眠不好，对脱发是有一些不利的影响，饮食方面食过多的油或者过多的糖可能油脂分泌会多一些。平时要少食用这些东西，不能说不吃。
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